重症肌無力

Myasthenia gravis
Synapse diag4.png
Detailed view of a neuromuscular junction:
1. Presynaptic英语Presynaptic terminal
2. Sarcolemma英语Sarcolemma
3. Synaptic vesicle英语Synaptic vesicle
4. Nicotinic acetylcholine receptor英语Nicotinic acetylcholine receptor
5. 線粒體
分类和外部资源
醫學專科神經學
ICD-10G70.0
ICD-9-CM358.0
OMIM254200
DiseasesDB8460
MedlinePlus000712
eMedicineneuro/232 emerg/325 (emergency), med/3260 (pregnancy), oph/263 (eye)
Patient UK重症肌無力
MeSHD009157

重肌無力症Myasthenia Gravis),又名重症肌無力,英文簡稱為M.G.,是長期的神經肌肉疾病英语Neuromuscular disease,會造成不同程度的肌肉無力英语Muscle weakness[1]。最常影響部、臉部英语Facial muscles及吞嚥相關的肌肉[1]。會造成复视眼睑下垂、說話困難及行走困難等症狀[1]。重症肌無力可能會突然發生[1]。患者多半有胸腺過大或是胸腺瘤英语Thymoma的情形[1]

重症肌無力屬於自體免疫性疾病,是因為抗体堵塞或是破壞神经肌肉接点中的尼古丁受器英语Nicotinic acetylcholine receptor[1],因此神經脈衝無法引發肌肉收缩[1]。有一種罕見的神经肌肉接点遺傳疾病也會有類似症狀,稱為先天性肌无力综合征英语Congenital myasthenic syndrome[2][3]。肌無力的母親所生的嬰兒,在出生後頭幾個月也有會有類似症狀,稱為新生兒肌無力[1]。診斷可以透過檢查特殊抗體的血液檢查、騰喜龍試驗英语Tensilon test或是神經傳導研究英语nerve conduction study進行[1]

重症肌無力的治療方式多半是透過像新斯的明吡斯的明英语Pyridostigmine乙醯膽鹼酯酶抑制劑英语Acetylcholinesterase inhibito來治療[1],有時也會使用强的松或是硫唑嘌呤免疫抑制藥物[1]胸腺切除術英语Thymectomy可能可以改善一些病患的症狀[1]。若是突發性的病情,可能會使用血漿分離術英语Plasmapheresis及高劑量静脉注射免疫球蛋白治療[1]。若呼吸相關肌肉非常無力,需要用呼吸器英语Mechanical ventilation幫助呼吸[1]

每百萬人中,約會有50至200人罹患重症肌無力[4][5],每年每百萬人中的新診斷病例為3至30人[6]。因為相關疾病意識的提高,也較容易診斷到相關病例[6]。最常見的是四十歲以下的女性以及六十歲以上的男性[1],孩童的病例並不常見[1]。大部份的病患在治療後可以有較正常的生活,其预期寿命也和一般人相當[1]。重症肌無力的英文Myasthenia gravis原自希臘文的mys(肌肉)及astheneia(虛弱)以及拉丁文的gravis(嚴重)[7]

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