Cukorbetegség

Cukorbetegség
A kék karika a cukorbetegség nemzetközi jelképe
A kék karika a cukorbetegség nemzetközi jelképe

LatinulDiabetes mellitus
AngolulDiabetes mellitus
Osztályozás
BNO-1010.14.
BNO-9250
Adatbázisok
MedlinePlus001214
eMedicinemed/546  emerg/134
MeSH NameC18.452.394.750
Commons
A Wikimédia Commons tartalmaz Cukorbetegség témájú médiaállományokat.
Aktív (monomer) és tárolt (hexamer) inzulin molekulák modelljei. A hexamer (jobb oldal) képén egy monomer A-lánca kék színnel, B-lánca lila színnel kiemelt

A cukorbetegség, latinul diabetes mellitus, magyarosan diabétesz, a glükóz[1] feldolgozási zavara, aminek oka a hasnyálmirigy Langerhans-szigetei által termelt inzulin[2] nevű hormon hiánya,[3] vagy a szervezet inzulinnal szembeni érzéketlensége (inzulinrezisztencia)[4] esetleg mindkettő. A szükséges mennyiségű inzulin hiányában a sejtek nem képesek a vérből a glükóz felvételére, a vércukorszint megemelkedik. Ezek együttesen okozzák a betegség fő tüneteit.

A diabetes mellitus magyarul „mézédes átfolyás”-t (cukorvizelést) jelent a görög „διαβήτης” = „átmenet, átfolyás” és a latin „mellitus” = „mézédes” szavak összetételéből, a szervezet anyagcseréjének krónikus megbetegedése. Az elnevezés a két fő tünetre, a cukor vizelettel való fokozott kiválasztására és a megemelkedett vizeletmennyiségre (polyuria) utal. A középkori orvosok a vizelet megkóstolásával állapították meg a diagnózist, és különítették el a diabetes insipidustól.

Élettani háttér

A tápcsatorna a táplálékkal felvett összetett szénhidrátokat glükózra (monoszacharid) – köznapi nevén szőlőcukorra – bontja. Ez azt jelenti, hogy minden (emészthető) szénhidrát hasonló hatású a szervezetre, bár a lebontás sebessége fontos tényező. A glükóz a bélből felszívódva a vérbe kerül, és ezúton a test minden részére eljut.

A hasnyálmirigy (pancreas) Langerhans-szigeteiben ezzel egy időben az úgynevezett béta-sejtek egy hormont, inzulint[5][6] termelnek és bocsátanak a keringési rendszerbe. Az inzulin az inzulinreceptorokon[7] keresztül kötődni tud a test egyes sejtjeihez (máj-, izom- és zsírsejtek), és kis pórusokat nyit a sejtmembránon, amin keresztül a glükóz a sejtbe áramlik. A sejtek a glükózt energiaforrásként használják, valamint a sejtek (különösen nagy mennyiségben a májsejtek és az izomsejtek) képesek a glükóz tárolására is nagy molekulasúlyú szénhidrát (glikogén) - köznapi nevén állati keményítő - formájában, és szükség szerint ebből felszabadítani.

Az inzulin hatása a sejtek glükózfelvételére és anyagcseréjére. Az inzulin kötődik a receptoraihoz (1), aminek következtében számos fehérjeaktivációs folyamat indul be (2). Ezek a következők: A Glut-4 glükóz-transzporter[8] sejtmembránhoz jutása és glükózbeáramlás (3), glikogén szintézis (4), glikolízis (5), zsírsav szintézis (6)

A vér cukorkoncentrációja (vércukorszint) ezáltal állandóan kontroll alatt van, és csak bizonyos határok között változik. A vércukorszint még egy hosszabb-rövidebb böjt[9] alatt is a normális tartományban marad, mert a májban folyamatos szőlőcukor-újraképzés (glükoneogenezis)[10] zajlik, és ez biztosítja a vércukor konstans szinten tartását. A glükoneogenezist két hormon szabályozza: az inzulin, amely gátolja és a glukagon,[11] amely serkenti. Normális körülmények között naponta 250 gramm glükóz képződik így a májban. Amennyiben az inzulin hiányzik (abszolút inzulinhiány) vagy bár nem alacsony az inzulin szintje, ám az nem tud a sejtekre kellően hatni (relatív inzulinhiány), hiányzik az inzulin glükoneogenezist gátló hatása, és a szabályozás felborul. A máj inzulin hiányában naponta 500 gramm szőlőcukrot képes termelni. Ez magyarázatot ad arra, miért lehet a cukorbetegeknek a táplálék (szénhidrátok) felvételétől függetlenül magas vércukorszintje. Ezen kívül van az inzulinnak még egy hatása: ez az egyetlen hormon, amely a zsírtartalékok felépítését végzi a zsírszövetben, és azt támogatja, hogy a zsír a raktárakban maradjon. Inzulin abszolút hiányában ezért léphet fel testsúlycsökkenés.

Cukorbetegségben (inzulin hiányában vagy az inzulin hatásának csökkenésekor) ezért a sejtek (az agysejtek kivételével) nem tudják a glükózt a vérből felvenni, így az a vérben marad. Emellett növekedik a glükózújraképzés is a májban. Ezek a folyamatok együttesen ahhoz vezetnek, hogy megemelkedik a vércukorszint.

Más nyelveken
Afrikaans: Suikersiekte
Alemannisch: Diabetes mellitus
አማርኛ: ስኳር በሽታ
العربية: السكري
অসমীয়া: বহুমূত্ৰ ৰোগ
azərbaycanca: Şəkərli diabet
تۆرکجه: دیابت
башҡортса: Шәкәр диабеты
žemaitėška: Sokraus diabets
беларуская: Цукровы дыябет
беларуская (тарашкевіца)‎: Цукровы дыябэт
български: Захарен диабет
বিষ্ণুপ্রিয়া মণিপুরী: ডায়াবেটিস
brezhoneg: Diabet
کوردی: شەکرە
dansk: Sukkersyge
ދިވެހިބަސް: ހަކުރު ބަލި
Esperanto: Diabeto
euskara: Diabetes
فارسی: دیابت
suomi: Diabetes
føroyskt: Sukursjúka
français: Diabète sucré
Gaeilge: Diaibéiteas
Avañe'ẽ: Tuguyasuka
ગુજરાતી: મધુપ્રમેહ
עברית: סוכרת
हिन्दी: मधुमेह
interlingua: Diabete
Bahasa Indonesia: Diabetes melitus
Ido: Diabeto
íslenska: Sykursýki
italiano: Diabete mellito
日本語: 糖尿病
Patois: Dayabiitis
Basa Jawa: Kencing Manis
қазақша: Қант диабеті
ಕನ್ನಡ: ಮಧುಮೇಹ
한국어: 당뇨병
Кыргызча: Кант диабети
Lëtzebuergesch: Diabetes mellitus
latviešu: Cukura diabēts
македонски: Шеќерна болест
മലയാളം: പ്രമേഹം
मराठी: मधुमेह
Bahasa Melayu: Penyakit kencing manis
မြန်မာဘာသာ: ဆီးချိုရောဂါ
नेपाली: मधुमेह
नेपाल भाषा: मधुमेह
Nederlands: Diabetes mellitus
norsk nynorsk: Diabetes mellitus
norsk: Diabetes
Oromoo: Diabetes
ଓଡ଼ିଆ: ମଧୁମେହ
ਪੰਜਾਬੀ: ਸ਼ੱਕਰ ਰੋਗ
Kapampangan: Diabetes mellitus
Papiamentu: Diabétis Mellitus
polski: Cukrzyca
پنجابی: شوگر
português: Diabetes mellitus
Runa Simi: Misk'i unquy
română: Diabet zaharat
русиньскый: Цукрёвый діабет
संस्कृतम्: मधुमेहः
саха тыла: Диабет
سنڌي: ڊيابطس
davvisámegiella: Diabetes
srpskohrvatski / српскохрватски: Dijabetes
Simple English: Diabetes mellitus
slovenčina: Diabetes mellitus
slovenščina: Sladkorna bolezen
Soomaaliga: Sokorow
српски / srpski: Шећерна болест
Basa Sunda: Diabétes mélitus
svenska: Diabetes
Kiswahili: Kisukari
తెలుగు: మధుమేహం
Türkmençe: Süýjülik (kesel)
Türkçe: Diyabet
татарча/tatarça: Шикәр авыруы
українська: Цукровий діабет
اردو: ذیابیطس
oʻzbekcha/ўзбекча: Qandli diabet
Tiếng Việt: Tiểu đường
ייִדיש: צוקערקרענק
中文: 糖尿病
Bân-lâm-gú: Thn̂g-jiō-pēⁿ
粵語: 糖尿